В соответствии со ст. 5 Закона Республики Беларусь от 20.07.2006 №161-з «О лекарственных средствах» (в редакции Закона Республики Беларусь от 17.11.2014 №203-з) льготное, в том числе бесплатное обеспечение лекарственными средствами отдельных категорий граждан осуществляется в соответствии с законодательством Республики Беларусь по рецептам врачей в пределах перечня основных лекарственных средств, утвержденного постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16.07.2007 №65 «Об утверждении перечня основных лекарственных средств» (в редакции постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 04.04.2014 №25).
Вышеуказанный перечень лекарственных средств, содержащий международные непатентованные наименования лекарственных средств, предназначен для врачей и имеется во всех организациях здравоохранения Республики Беларусь.
Показания к назначению лекарственных средств, их количество для лечения заболевания определяет врач.
Перечень категорий лиц, имеющих льготы по лекарственному обеспечению, утвержден статьей 10 Закона Республики Беларусь № 239-З от 14 июня 2007 г. «О государственных социальных льготах, правах и гарантиях для отдельных категорий граждан» (в редакции Законов Республики Беларусь от 08.07.2008 N 371-З, от 16.07.2008 N 414-З, от 17.07.2008 N 427-З, от 06.01.2009 N 9-З, от 08.05.2009 N 16-З, от 12.05.2009 N 19-З, от 16.07.2009 N 45-З, от 07.12.2009 N 65-З, от 04.01.2010 N 100-З, от 30.11.2010 N 197-З, от 27.12.2010 N 224-З, от 13.12.2011 N 325-З, от 10.07.2012 N 390-З, от 13.07.2012 N 405-З).
Перечень заболеваний, дающих право гражданам на бесплатное обеспечение лекарственными средствами, выдаваемыми по рецептам врачей в пределах перечня основных лекарственных средств, при амбулаторном лечении, а также лечебным питанием утвержден Постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 30 ноября 2007 г. № 1650 (в ред. постановлений Совмина от 30.04.2008 N 629, от 02.11.2008 N 1643, от 23.10.2009 N 1390, от 15.09.2010 N 1323, от 31.05.2012 N 513, от 12.10.2012 N 926, от 18.10.2012 N 947, от 17.01.2013 N 35, от 16.08.2013 N 727, от 21.03.2014 N 249).
Врачебно-консультационная комиссия лечебного учреждения решает вопрос о заболевании, по которому инвалид III группы имеет право на льготное обеспечение лекарственными средствами. Заболеванием, приведшим к инвалидности, считается первое заболевание (или заболевание, указанное в первой части основного диагноза МРЭК и обозначенной цифрой1). Только по этому заболеванию инвалиды III группы обеспечиваются лекарствами с 50% скидкой в пределах перечня основных лекарственных средств.
Назначение лечения и выписка лекарственных средств пациенту, в том числе и на льготной основе, проводится лечащим врачом территориального амбулаторно-поликлинического учреждения здравоохранения, в котором пациент проходит лечение.
Рецепты врача на лекарственные средства выписываются пациенту, у которого установлено наличие заболевания, с учетом диагноза, возраста, порядка оплаты, особенностей лекарственных средств, их лекарственной формы и доступности по цене. Назначение лекарственных средств отражается в медицинской документации. Не допускается выписывать рецепты врача по просьбе пациентов и (или) их родственников, без осмотра пациента и установления диагноза (Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 31 октября 2007 г. № 99; в ред. постановлений Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 31 октября 2008 г. № 181; от 9 сентября 2014 г. № 66).
Первоочередному назначению и выписке на льготных условиях и бесплатно подлежат лекарственные средства, включенные в перечень основных лекарственных средств, отечественного производства и торговые наименования импортных лекарственных средств, являющиеся победителями конкурсных закупок.
Лекарственные средства, не входящие в перечень основных лекарственных средств, которые врач назначает пациенту, не могут быть выписаны врачом на льготных основаниях, а выписываются за полную стоимость.
В случае рекомендации и назначения лекарственных средств пациенту врачом-консультантом, сотрудником кафедры медицинского университета, врачом диспансера или другой организации здравоохранения – врачами, рекомендующими лекарственные препараты пациенту, должны быть даны разъяснения, что лекарственные препараты, не входящие в перечень основных лекарственных средств, выписываются врачом территориального амбулаторно-поликлинического учреждения здравоохранения за полную стоимость.